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    肿瘤放疗期间如何做好皮肤护理?怎样才能减轻皮肤损伤?

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    肿瘤放疗期间如何做好皮肤护理?怎样才能减轻皮肤损伤?


        放疗期间,放射性皮炎可发生在任何照射部位,尤其皮肤薄嫩、有皱褶、容易出汗的部位,如颈部、胸部、腋窝、腹股沟、外阴、肛周等。主要是因为放疗造成皮肤基底层细胞的损伤。一般而言,放疗后皮肤会经历这样一个过程,在放疗开始后1周左右,逐渐出现皮肤反应,开始时表现为红、肿、热、及微痒等反应,像太阳暴晒后的皮肤。继续放疗时,皮肤可能变黑,开始有干性脱屑,部分患者发展为湿性皮炎,甚至发生溃疡。

        如何才能减轻皮肤损伤,需要了解放射性损伤发生的机制。肿瘤放疗期间,高能射线作用于机体,通过电离辐射,直接破坏DNA,还通过间接作用,电离组织中水分子,产生大量有害因子(寿命较长的超氧自由基),经过一系列生化反应,最终导致正常细胞的凋亡,电离辐射的间接作用是辐射损伤的主要原因,而电离辐射间接作用产生的高浓度有害超氧自由基的累积,是导致机体出现放射性皮肤和黏膜损伤、病症产生与发展的重要原因。因此及时清除有害自由基可缓解反射性皮肤损伤。

        医用射线防护喷剂(抗辐喷)的核心成分是超氧化物歧化酶(SOD),它是超氧自由基的专一性、高效率清除剂,可以及时有效清除放疗产生的有害自由基,切断自由基的反应链,减轻放射性损伤,通过外源性补充超氧化物歧化酶,提高皮肤黏膜的辐射损伤耐受剂量,及时清除放疗产生的有害自由基,延缓损伤发生的时间,减轻损伤发生的严重程度。在皮肤黏膜损伤发生,甚至破损时使用,可有效缓解,和控制损伤不再加重,协助患者继续放疗,使放疗疗程得以坚持完成。放疗期间,同步使用抗辐喷,可以给皮肤更好的防护。

     

    除了放疗同步使用抗辐喷来预防和缓解放射性损伤,皮肤日常的护理细节也需要注意。

    1. 穿着棉质宽松的衣服,减少照射野内的皮肤摩擦和不必要的创伤。

    2. 头颈部照射时,应衣着绵软、低领,尽可能暴露照射区域,外出时注意防晒,戴好帽子,可围软绵围巾。

    3. 保持皮肤清洁、干燥,出汗时用软毛巾沾干。

    4. 局部禁用碱性肥皂等洁肤剂,或碘酒、酒精等刺激物。

    5. 避免阳光直射。

    6. 避免接触极冷和极热的物品,禁止冷敷或热敷。

    7. 剪短指甲,皮肤有瘙痒时,避免抓挠。

    8. 头颈部照射,男性患者剃须时应使用电动剃须刀,但不要使用泡沫剂。

    9. 照射野内皮肤禁止贴胶布,或用粘性绷带包扎。

    10. 照射区域内禁止做注射点。

    11. 洗澡可用温水淋浴,可用中性肥皂,动作要柔和,洗完澡后用柔软毛巾将身体沾干,不要擦干,而且要保护好体表标记。







     

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